Pour les m\u00e9decins et les infirmier\u00b7es, tout probl\u00e8me qui franchit la porte des urgences rel\u00e8ve du \u00ab business as usual \u00bb. Certes, quelques histoires finissent par circuler \u00e0 la salle de pause (du genre des objets incongrus coinc\u00e9s dans le derri\u00e8re), mais dans l\u2019ensemble, plus grand-chose ne les \u00e9tonne.<\/p>\n\n\n\n
Une exception, peut-\u00eatre : le r\u00e9cit d\u2019un homme d\u00e9barqu\u00e9 aux urgences en se plaignant d\u2019une douleur au p\u00e9nis.<\/p>\n\n\n\n
Et quand je parle d\u2019un r\u00e9cit, il ne s\u2019agit pas d\u2019une invention pour faire le buzz\u2026 c\u2019est un v\u00e9ritable cas clinique publi\u00e9, photos \u00e0 l\u2019appui (photos que je ne mettrai PAS ici).<\/p>\n\n\n\n
Alors, un type entre dans un bar\u2026 aux urgences, donc.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019infirmi\u00e8re applique la proc\u00e9dure habituelle et pose les questions d\u2019usage. Le patient se plaint d\u2019une fi\u00e8vre depuis quelques jours. En plus, il vomit tripes et boyaux et ressent des \u00ab myalgies diffuses \u00bb \u2014 autrement dit, une \u00ab douleur g\u00e9n\u00e9rale \u00bb.<\/p>\n\n\n\n
Le probl\u00e8me, c\u2019est que \u00e7a ne suffit pas \u00e0 orienter le diagnostic.<\/p>\n\n\n\n
Les questions continuent.<\/p>\n\n\n\n
Vous pouvez l\u2019imaginer, assis l\u00e0, \u00e0 se tortiller sur sa chaise, livide, des sueurs froides d\u00e9goulinant sur son visage. Il finit par l\u00e2cher : il a une douleur insupportable au scrotum.<\/p>\n\n\n\n
La raison ?<\/p>\n\n\n\n
Il se masturbait de fa\u00e7on fr\u00e9n\u00e9tique et r\u00e9p\u00e9t\u00e9e avec du savon liquide.<\/p>\n\n\n\n
Les frictions vigoureuses avaient provoqu\u00e9 des micro-d\u00e9chirures, et ces minuscules coupures se sont infect\u00e9es. L\u2019article m\u00e9dical d\u00e9taille ensuite tout le reste en jargon professionnel. Pour qu\u2019on ait tous la gorge s\u00e9ch\u00e9e et les yeux humides, voici la version grand public.<\/p>\n\n\n\n
Il souffrait de\u2026<\/p>\n\n\n\n
ERYTH\u00c8ME<\/strong> \u2014 c\u2019est le terme g\u00e9n\u00e9ral pour une rougeur cutan\u00e9e li\u00e9e \u00e0 des capillaires sanguins l\u00e9s\u00e9s ou enflamm\u00e9s. Il peut appara\u00eetre pour mille raisons (m\u00e9dicaments, maladies), mais l\u2019une des principales reste bien s\u00fbr l\u2019infection (aucune surprise).<\/p>\n\n\n\n \u0152D\u00c8ME<\/strong> \u2014 un gonflement caus\u00e9 par une accumulation de liquide dans les tissus.<\/p>\n\n\n\n CALOR<\/strong> \u2014 tel que c\u2019est d\u00e9crit, on se croirait en pleine m\u00e9decine traditionnelle chinoise (c\u2019est l\u2019un des quatre \u00ab signes classiques \u00bb avec dolor<\/em>, rubor<\/em> et tumor<\/em>). Concr\u00e8tement, \u00e7a veut dire \u00ab chaleur \u00bb.<\/p>\n\n\n\n ESCARRE<\/strong> (ou eschare) \u2014 l\u00e0, on entre dans le peu rago\u00fbtant : il s\u2019agit d\u2019une portion de tissu mort qui se d\u00e9tache de la surface de la peau. Pensez \u00e0 une br\u00fblure ou \u00e0 une infection fongique.<\/p>\n\n\n\n Si vous n\u2019avez pas encore fait le lien, je vous donne un indice.<\/p>\n\n\n\n Que se passe-t-il quand une infection cutan\u00e9e est laiss\u00e9e trop longtemps sans traitement ?<\/p>\n\n\n\n \u00c7a commence par un \u00ab g \u00bb\u2026<\/p>\n\n\n\n Oui, la gangr\u00e8ne.<\/p>\n\n\n\n Ce monsieur s\u2019est offert une gangr\u00e8ne de Fournier<\/em> (le nom \u00ab Fournier \u00bb indique simplement que \u00e7a touche la r\u00e9gion g\u00e9nitale).<\/p>\n\n\n\n Que pensez-vous qu\u2019il lui soit arriv\u00e9 ?<\/p>\n\n\n\n Il existe de quoi imaginer un paquet de sc\u00e8nes douloureuses, avec des morceaux qu\u2019on coupe. Lui a vite \u00e9t\u00e9 mis sous antibiotiques et envoy\u00e9 au bloc. Il a finalement eu besoin, non seulement du bistouri pour retirer les tissus morts, mais aussi de greffes de peau pour sauver ce qui restait de son p\u00e9nis et lui redonner une fonction.<\/p>\n\n\n\n Alors\u2026 vous avez besoin d\u2019un c\u00e2lin, l\u00e0, tout de suite ?<\/p>\n\n\n\n Il est important de le dire : toutes les s\u00e9ances de masturbation ne vous envoient pas \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. C\u2019est tr\u00e8s rare. Mais cette histoire montre \u00e0 quel point une bonne hygi\u00e8ne est essentielle et pourquoi il ne faut pas h\u00e9siter \u00e0 consulter d\u00e8s que \u00e7a commence \u00e0 faire mal \u2014 sans attendre que des parties du corps tombent litt\u00e9ralement.<\/p>\n\n\n\n